Kiedy zostają odsłonięte korzenie zębowe, picie lub jedzenie gorących lub zimnych potraw wiąże się z dużym dyskomfortem a czasami wręcz z ekstremalnymi odczuciami bólowymi. Dodatkowo recesja dziąsła i odsłonięcie korzenia powoduje efekt kosmetyczny w postaci „długich zębów”. Nieleczone choroby przyzębia mogą niszczyć tkankę dziąsła jak również wpływać na tkankę kostną. Rozwiązaniem tych problemów jest zabieg TUNNELING’u, czyli przeszczep tkanki dziąsła lub zastosowanie biomateriału, który trwale pokryje odsłonięty korzeń, zmniejszając lub całkowicie znosząc dolegliwości bólowe, chroniąc przed utratą tkanki dziąsła i kostnej.
Zabieg tunneling’u można podzielić na kilka etapów:
Etap 1:
Czyszczenie odsłoniętych powierzchni korzeniowych oraz przygotowanie miejsca pod wykonanie tunelu. Nacięcia wykonane przy pomocy mikroskalpela i ostrza numer 69.
Etap 2:
Wykonanie tunelu pod tkankami dziąsła w celu stworzenia miejsca dla przeszczepu, przy pomocy narzędzi do Tunneling’u 698/1, 698/2 oraz 698/3
Etap 3:
Pobranie przeszczepu od pacjenta i przygotowanie go do umieszczenia w wypreparowanym tunelu. W procedurze Tunneling’u stosowane są również inne biomateriały.
Etap 4:
Umieszczenie przeszczepu w tunelu.
Etap 5:
Zamocowanie przeszczepu szwem monofilamentowym – w tym przypadku wykorzystano Prolene czyli nić polipropylenową rozmiar 6/0
Narzędzia polecane do wykonania zabiegu TUNNELING’u:
Etap | Opis | Narzędzia |
1 | Czyszczenie odsłoniętych powierzchni korzenia | TITANIUM Gracey Curettes np. zestaw 1671/3 |
2 | Wykonanie tunelu | Uchwyt mikroskalpela np. 3638 Ostrze mikroskalpela np. 3638/69 Kirety: 968/1, 968/2 oraz 698/3 |
3 | Pobranie przeszczepu | Uchwyt skalpela 3 np. 3631 Ostrze do skalpela 3 nr 11, 12 lub 15 Pęseta mikrochirurgiczna zakrzywiona np. 1050, 1050/OY, 1050/D lub tytanowa 1141 Nożyczki do tkanek najlepiej z ząbkowanym ostrzem np. 3518 lub 3545/AN |
4 | Wstawienie przeszczepu w tunel | Pęseta mikrochirurgiczna z Etapu 3 |
5 | Zabezpieczenie przeszczepu szwem chirurgicznym | Szew chirurgiczny Imadło mikrochirurgiczne lub chirurgiczne np. 1923/TC Pęseta do szycia według preferencji np. 1027/150 lub 1028/150 Nożyczki do cięcia szwów np. 3504/1 lub 3504/2 |
Dodatkowe narzędzia niezbędne do wykonania zabiegu | Karpula do znieczuleń np. 4953/1 Ssak chirurgiczny lub końcówka np. 910/3 Hak wargowy lub retraktor np. ORINGER 820/2 Periodontometr WHO 548/5 PT lub 548/4 PT ze skalą co milimetr |